吴一龙教授谈肿瘤免疫治疗:越早使用效果越好

2019-07-29


免疫治疗(immunotherapy)是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法。免疫治疗适用于多种疾病的治疗,尤其是肿瘤的免疫治疗可以激活人体免疫系统,依靠自身免疫机杀灭癌细胞和肿瘤组织。


广东省人民医院吴一龙教授特别提醒,如果把免疫治疗当肺癌治疗的“最后一根救命稻草”,效果可能很糟糕!



免疫治疗

越早使用效果越好


与以往的手术、化疗、放疗和靶向治疗不同的是,免疫治疗针对的靶标不是肿瘤细胞和组织,而是人体自身的免疫系统。令吴一龙教授倍感无奈的是,临床发现很多癌症患者或家属,将免疫治疗当成“最后一根救命稻草”,往往是感觉已经没有救了,才赶紧用免疫治疗试试。


“这样的病人,用免疫治疗的效果是最糟糕的,基本上99%都没有效!”吴教授指出,临床实践已经证实,肿瘤免疫治疗用药,越早使用,效果才会越好。


肺癌免疫治疗其中一个特点就是“起效的有效率比较低”,但一旦起效,病人能够长期生存。


到现在为止,如果肺癌免疫单药治疗,在所有用药病人中有效率大概是15~20%左右,也就是说5个病人中才有1个病人有效。但这个治疗有效的病人,可能生存得非常长。


以大家熟悉的“O药”,即中国大陆首个获批的肿瘤免疫治疗(I-O)药物纳武利尤单抗注射液为例,晚期肺癌病人使用后,报道的五年生存率已经达到16%,而过去这批病人没有使用“O药”时五年生存率是0或者是1%左右,16%、五年,是非常了不起的成就。

   


指引


在标准化疗失败后或不可耐受的情况下,且无EGFR/ALK基因突变,建议尽快二线上免疫治疗。


这里说尽快,是因为临床结论表明,在患者身体免疫状况非常好的情况下,起效的有效率会提升;据患者身体状况,年轻患者也比年纪大患者使用效果好一点。


很多人以为,已经是二线治疗了,早早晚晚的不用那么计较,但事实上,一线治疗失败后,吴一龙等专家们的主张是马上换药,改成免疫治疗,因为患者身体状况还好,如果折腾换用其他化疗,最后再用将影响治疗效果。


如果将肿瘤免疫治疗当成“最后一根救命稻草”,效果往往糟糕,就是因为身体状况非常差了,哪怕是免疫检查点抑制剂,也已经失去最佳时机了。



肿瘤免疫平衡调节“4D计划”


“4D计划”,即指对人体整体免疫力、慢性炎症、肿瘤局部微环境和肠道菌群稳态进行全方位的精细调节,以达到人体免疫再平衡,破解肿瘤局部微环境,代谢返回正至常状态。这样可帮助患者摆脱癌症的困扰,走向康复。这一原创性的概念在理论和实践上有着革命性创新,并得到大量实践证明。


“4D计划”这一针对肿瘤患者的全新人体免疫平衡调节方案,是由中国医科大学单风平教授领衔的中美科学家团队总结后发表在世界医学杂志《科学趋势》上,受到国际社会的普遍关注。



“4D计划”适宜人群


4D调节采用一系列具有免疫调节作用的药品、功能性食品,及其它科学化的健康管理方法,全方位对患者进行综合干预。其效果显著、确切,无痛苦和不良反应,全面调动机体免疫系统正能量,使机体免疫力达到再平衡,不影响其他传统治疗方案,优势明显。


因此,特别适宜以下人群:


①已实施手术切除,不愿意进行放疗、化疗的肿瘤患者,可以通过“4D计划”进行综合调节,避免复发,以期达到康复的目标。


②已实施手术切除,并进行过放疗、化疗的肿瘤患者,并且身体状况尚可,具有基础的免疫体系,可进行“4D计划”进行综合调节;如果放疗和化疗已经导致机体免疫系统崩溃,不再建议进行。


③长期免疫力低下,处于亚健康状态,亦或存在其它健康问题,是肿瘤高危人群,通过“4D计划”进行综合调节,可重新恢复机体免疫平衡,提升自身机体抵抗力,可以逐渐恢复健康状况,避免肿瘤出现。


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(文章资讯部分来源广东省人民医院)